门诊大楼                                                外科大楼

医院简介：

福建医科大学附属第一医院是福建省最大的一所集医疗、教学、科研于一体的专业技术人才高度密集的大型综合性三级甲等医院之一。医院创建于1937年，本部坐落在福州市中心乌山风景区南麓，目前占地面积88.5万平方米，开放床位超过2000张，职工总数2000多人，其中正、副高职称人员300多人，医师中具有博士、硕士研究生学历的超过总数50%以上。年门诊量130多万人次、年住院病人4万多人次、年手术量3万多台。

已上线智业系统功能模块：

门诊信息化管理模块主要包括：（1）门诊收费与财务做账管理，包括：门诊病人注册、收退预交金、挂号、结算、结账上报财务管理等；（2）分诊排队叫号管理；（3）医技检验、检查管理，包括：医技扣费管理、检验/检查条码打印功能等；（4）自助式刷卡配药管理，解决病人拥挤、长时间排队取药问题；（5）药房自动配药打印处方及药品货位号管理，使药师配药更明确更快捷；（6）门诊第三方接口数据交互管理，包括：Lis接口、影像/PACS/RIS接口、心电接口等，实现了门诊医生在诊病过程中及时查看病人有效的医技报告信息等功能。

住院信息化管理模块主要包括（1）临床住院医生站、护士站的管理，包括：医嘱处理流程、退药/退费流程、个人/科室核算收入等；（2）住院电子病历、电子病历质控系统；（3）住院药房与药剂管理，包括：住院摆药流程化管理及动态药品库存管理等；（4）医技检验/检查管理，包括：医技扣费管理、检验/检查条码打印功能等；（5）住院收费与财务做账管理，包括：病人出入转业务管理、收退预交金管理、欠费催缴管理、结账上报财务管理等；（6）手术麻醉管理，包括：手术扣费、手术统计等；（7）血库管理系统，包括血源登记、库存管理以及发配血管理（8）国家统一诊疗材料价项维护管理；包括：检查项目管理、检验项目管理、治疗项目管理、材料项目管理等；（9）病案/院感管理，包括：病案编码、病案传送（医保、卫生局）、病案统计、传染病上报等；（10）住院第三方接口数据交互管理，包括：Lis接口、影像/PACS/RIS接口、心电接口等。

其他信息化管理模块主要包括：（1）健康体检信息系统，与医院信息系统相互关联但又较为独立的体检中心全过程信息管理；（2）科研经费管理系统，包括医院教学安排与科研登记及经费的管理功能；（3）科室核算管理系统，包括医院成本与效益核算、奖金方案的制定、非HIS系统产生的成本录入、按奖金方案自动计算科室奖金；（4）数据安全维护系统，包括数据库密码三段管理的安全管理机制、系统管理员日常维护性操作的跟踪记录、提供数据库日常维护的管理工具；（5）资产管理系统，包括资产采购、出入库管理以及资产折旧、计量管理等（6）物资管理系统和供应室管理系统（7）药品采购电子商务接口等。

项目实施过程：

本项目首先启动的是门诊相关系统的实施工作，经过2个多月的前期数据准备、培训、个性化需求的完善正式切换门诊系统，新启用的门诊系统，引入了以预交金模式为主导的“门诊一卡通流程”，加上《门诊医生工作站》的全院推行，真正实现了门诊电子处方管理，即实现了患者就诊档案的延续，也避免了门诊处方的流失，同时预交金的引入从根本上解决了医院原有的就诊“三长一短”的排队现象，如挂号和收费合并、医保窗口和普通窗口合并等原有单功能的窗口的功能整合提高了窗口工作效率，门诊医生工作站可实时调阅检验检查报告提高临床工作效率。新的门诊信息化建设通过门诊就诊环节的流程再造，整体提高了医院就诊服务水平，一定程度上改善了医患关系。

第二步开始实施住院相关系统，经过3个多月的努力，完成了全院住院系统的基础数据准备、业务流程调研、需求分析及客户化改造等工作，使住院系统成功切换。新启用的住院系统进一步改善了医院临床管理工作，通过多个不同系统的整合如医生工作站直接调阅检验检查报告等，提高了医疗服务水平和工作效率；实现了规范而严谨的财务管理如：病人出入转业务管理、收退预交金管理、欠费催缴管理、结账上报财务管理等；收费窗口单功能的窗口的功能整合提高了窗口工作效率。

第三步，系统实施内容主要集中在后勤与管理等方面，包括科研经费管理、科室核算管理、数据安全维护系统、资产管理系统、物资管理系统、供应室管理系统，以及健康体检信息系统等等。这些系统模块或子系统的实施和上线，使医院管理信息更加完整，而且引入了系统安全监控模块，使整个系统的操作可控、可查，大大加强了对信息系统的管理力度，有效堵塞了一般医院信息系统较常发生的管理漏洞和监控盲区。

2008年底，全院结构化电子病历系统开始启用，不仅可以大大减轻医护书写病历负担和病案管理难度，还同时提高了病历书写质量，并将医疗质量从终末控制提升到环节控制，提高信息共享速度，从而促进各业务部门快速协作，通过环节质控、人机提醒等等，提高了整体医疗服务质量。

项目点评：

1、在大型三甲综合性教学医院内顺利实行了“一卡通（预交金）”模式，解决了门诊“三长一短”顽症，大大提升了就医环境，明显提高了门诊量；

2、系统较为完整，模块比较齐全，全院信息流顺畅，信息发展均衡，没有信息短板；

3、对医院就诊流程进行科学的重组和优化，切实落实“以病人为中心”的理念，具备快速适应新医改时期医院信息化发展方向的能力；

4、系统数据准确，管理严谨，报表丰富，功能细腻；系统设计符合卫生部、福建省等各项制度，符合财务制度，标准化程度高；

5、系统确保帐物相符、收退有据，医院全部抛开手工帐；

6、全院纳入考评与核算机制；

7、全面启用结构化电子病历等临床信息系统；

8、引入系统安全监控与数据安全维护系统，使系统易维护、易管理，并堵塞了信息系统自身带来的管理漏洞和监管盲区。